美女小(xiǎo)李从事文(wén)秘工(gōng)作(zuò),书写文(wén)件、敲击键盘记录是工(gōng)作(zuò)常态。可(kě)近1年来左手的无名(míng)指却成了心头之痛。小(xiǎo)李称敲击键盘或轻微碰撞时左手无名(míng)指有(yǒu)明显的疼痛感,且逐渐演变成剧痛,“有(yǒu)时疼痛需一顿饭的时间才能(néng)慢慢缓解”。由于疼痛加剧,进而影响到正常工(gōng)作(zuò),终小(xiǎo)李不得不辞掉心爱的工(gōng)作(zuò)。
由于手指看起来无异样,但确实疼痛不减。因此身边為(wèi)其出谋划策的人也不少,“有(yǒu)人说是风湿关节炎,还有(yǒu)人说是甲沟炎 hellip;大大小(xiǎo)小(xiǎo)医(yī)院看了好几趟,药也吃了不少,可(kě)一直不见效”。而近小(xiǎo)李发现,左手无名(míng)指在静止状态下或遇冷水时也会突然出现刀(dāo)割般的剧痛。小(xiǎo)李实在没辙,“痛起来真的是想要 lsquo;剁手 rsquo;”。近在朋友的建议下,小(xiǎo)李来到湖(hú)南旺旺医(yī)院骨科(kē)、手外科(kē)陈祥圣主任门诊(每周二、周四全天看诊)诊。
手指表面完好无损,指骨却缺失一半
陈祥圣主任仔细检查后告知小(xiǎo)李其患有(yǒu)“血管球瘤”的可(kě)能(néng)性较大。由于小(xiǎo)李早前已多(duō)次寻医(yī),并未有(yǒu)明显效果,因此对陈主任的诊断将信将疑。為(wèi)进一步小(xiǎo)李的疑虑,陈主任建议小(xiǎo)李可(kě)先做一个手指X光检查,观察手指指骨情况。检查结果发现小(xiǎo)李的左手无名(míng)指指骨竟然缺失1/2。
红圈处的指骨已缺失一半
陈祥圣主任医(yī)师介绍:血管球瘤是一种少见的良性的小(xiǎo)型血管瘤,多(duō)生于指或趾部,且以女性多(duō)见,常见生長(cháng)于甲床部,因此手指外表看上去无异样感,容易误诊。陈主任强调血管球瘤在临床上具(jù)有(yǒu)典型“三联征”,即自发性间歇性剧痛、难以忍受的触痛和疼痛的冷敏感性。瘤體(tǐ)较小(xiǎo),直径一般為(wèi)1~2cm,极少会超过3cm,甲下或皮下可(kě)见蓝、紫红色米粒状斑点,异常敏感,轻微摩擦或筆(bǐ)尖压迫即可(kě)引起剧烈疼痛,并向整个肢體(tǐ)放射,持续十余分(fēn)钟至数小(xiǎo)时。陈主任还强调,甲下血管球瘤病程较長(cháng)者,末节指骨还可(kě)见瘤體(tǐ)旁骨质(zhì)缺失,患者小(xiǎo)李已出现了瘤體(tǐ)旁骨质(zhì)缺失。
小(xiǎo)小(xiǎo)瘤體(tǐ),极易误诊或漏诊
陈祥圣主任向小(xiǎo)李介绍,血管球瘤有(yǒu)效的方式是手术将其切除,即切除部分(fēn)指甲,切开并牵开甲床,将肿瘤切除。
术后两天,小(xiǎo)李表示手指不再有(yǒu)疼痛感了,2周后恢复工(gōng)作(zuò),3个月后全新(xīn)指甲長(cháng)出,无畸形,复诊时小(xiǎo)李笑称准备兼职“手模”了。
陈祥圣主任强调,在门诊接诊过不少血管球瘤患者,且均已发病较長(cháng)一段时间,由于患病手指或脚趾看上去无异样,因此不少患者漏诊或误诊,其中(zhōng)不少患者被误诊為(wèi)甲沟炎。“指(趾)甲被拔了一次又(yòu)一次,疼痛仍不见好。”陈主任提醒广大群众,若指甲/趾甲長(cháng)期出现自发性间歇疼痛或触痛,应及时医(yī)。
专家简介:
陈祥圣 主任医(yī)师 现任湖(hú)南旺旺医(yī)院骨科(kē)主任兼手外科(kē)主任。
中(zhōng)华医(yī)學(xué)会湖(hú)南分(fēn)会骨科(kē)专业委员会骨与关节损伤學(xué)组委员、小(xiǎo)儿骨科(kē)學(xué)组委员,湖(hú)南省医(yī)院协会门(急)诊管理(lǐ)专业委员会委员,中(zhōng)國(guó)非公(gōng)立医(yī)疗机构协会骨科(kē)专业委员会委员。澳大利亚國(guó)际生物(wù)力學(xué)學(xué)院中(zhōng)國(guó)大陆首批ICB矫正足垫专家。湖(hú)南省十届人大代表。北京市创伤骨科(kē)研究所(北京医(yī)科(kē)大學(xué)积水潭医(yī)院)毕业。师从“中(zhōng)國(guó)手外科(kē)之父”、中(zhōng)國(guó)工(gōng)程院院士澍寰教授,获骨科(kē)學(xué)手外科(kē)专业硕士學(xué)位。
擅長(cháng)领域:创伤骨科(kē)、手显微外科(kē)、足踝外科(kē)
看诊时间:周二、四全天门诊
看诊地点: 111诊间
咨询热線(xiàn)(工(gōng)作(zuò)时间拨打): 82775411转50111