30岁的小(xiǎo)陈最近1个月来总觉得口干,每天大量喝(hē)水还不够,还买了水果饮料消暑解渴。尿也特别多(duō),频繁跑厕所,不知不觉人瘦了一大圈。小(xiǎo)陈以為(wèi)是天气炎热的原因,并没有(yǒu)太在意。这天吃过午饭后,小(xiǎo)陈感觉食物(wù)在胃里面翻滚,紧接着将吃进去的饭全部吐了出来,同时肚子疼痛不已,呕吐频频。家里人以為(wèi)是急性肠胃炎,送小(xiǎo)陈到当地诊所输液消炎,可(kě)是小(xiǎo)陈仍然呕吐不止,感觉喘不过气,精(jīng)神越加萎靡,说话有(yǒu)气无力。家里人吓坏了,赶紧将其送到湖(hú)南旺旺医(yī)院急诊科(kē)就诊。
急诊科(kē)医(yī)师接诊小(xiǎo)陈时发现他(tā)精(jīng)神状态极差,呼吸急促,检测血糖,结果為(wèi)27mmol/l,血气分(fēn)析显示PH值6.9(正常值7.35-7.45,越低说明酸中(zhōng)毒越严重)。小(xiǎo)陈有(yǒu)严重的酸中(zhōng)毒!必须争分(fēn)夺秒(miǎo)立即抢救,医(yī)师马上将小(xiǎo)陈收入湖(hú)南旺旺医(yī)院内分(fēn)泌科(kē)住院治疗。
入院后内分(fēn)泌科(kē)严款医(yī)生立即予以对症治疗,同时进一步检查回报显示静脉血血糖26mmol/l, beta;-羟基丁酸 8.1mmol/l,糖化血红蛋白11.8%(这项检查反映的是近2-3个月血糖),证实小(xiǎo)陈有(yǒu)严重糖尿病酮症酸中(zhōng)毒,且血糖升高应该已经至少有(yǒu)2-3个月的时间了。检查结果也说明小(xiǎo)陈早在两三个月前就已经患上了糖尿病,只是他(tā)一直没有(yǒu)做相关的检查,因此才不知道自己的病情。
经过积极抢救,小(xiǎo)陈转危為(wèi)安(ān),血糖慢慢下降,恶心呕吐、腹痛缓解。治疗几天后,在胰岛素的控制下,小(xiǎo)陈的血糖已基本正常,口干多(duō)尿的症状消失。小(xiǎo)陈出院前,医(yī)护人员跟其进行了糖尿病的健康宣教。
什么是糖尿病酮症酸中(zhōng)毒?
湖(hú)南旺旺医(yī)院内分(fēn)泌科(kē)文(wén)芳主任解释到:糖尿病酮症酸中(zhōng)毒是糖尿病的急性并发症之一。以高血糖、酮症和酸中(zhōng)毒為(wèi)主要特点,是胰岛素不足和拮抗胰岛素激素过多(duō)共同作(zuò)用(yòng)所致的严重代謝(xiè)紊乱综合征。小(xiǎo)陈其实这一个月来已经出现了明显的口干、多(duō)饮、多(duō)尿、體(tǐ)重下降的高血糖的“三多(duō)一少”的症状,未引起重视,还进食大量西瓜、饮料,才导致血糖越来越高,引起了糖尿病酮症酸中(zhōng)毒。
糖尿病酮症酸中(zhōng)毒的早期症状表现為(wèi)食欲不佳,若不及时诊治,则逐渐出现恶心呕吐,腹痛,甚至昏迷等。若是像小(xiǎo)陈一样及时救治,血酮可(kě)以降至正常。
湖(hú)南旺旺医(yī)院内分(fēn)泌科(kē)文(wén)芳主任提醒,糖尿病是可(kě)以控制的疾病,糖尿病发现得越早,对将来生活质(zhì)量的保证越有(yǒu)好处。平常应保持良好的生活习惯,规律饮食,合理(lǐ)运动,不熬夜,心态平和,最重要的是定期體(tǐ)检,可(kě)以在早期发现疾病,及时干预,避免引起更严重的情况。