初一物(wù)理(lǐ)课，一同學(xué)打开实验瓶子时，盖子突然被瓶内气压冲开，一旁认真观察实验的小(xiǎo)严（化名(míng)）正好被击在嘴部，一颗牙齿感觉撞掉了！！

       得到通知的家長(cháng)慌张张带着小(xiǎo)严来到湖(hú)南旺旺医(yī)院口腔科(kē)，拿(ná)出一张卫生纸，里面包着小(xiǎo)严一颗完整的上门牙。家長(cháng)似乎知晓牙脱落紧急处理(lǐ)的重要性，但在自救方法上，却有(yǒu)不当之处——用(yòng)卫生纸把脱牙齿包裹起来，看起来似乎是一种谨慎的保管办(bàn)法，可(kě)以避免牙齿受到污染，但实则损伤了牙齿活性，极有(yǒu)可(kě)能(néng)造成愈后不良，导致脱落牙再植或治疗上的失败。最后，医(yī)师為(wèi)他(tā)完成了年轻恒牙再植及松牙固定术，遠(yuǎn)期效果尚待追踪。

       牙外伤常见于學(xué)龄儿童及青少年时期的年轻恒牙，上颌前牙外伤率又(yòu)大大高于下颌牙，如果没有(yǒu)及时有(yǒu)效处理(lǐ)，则意味着孩子将在相当長(cháng)的岁月里不得不承受前牙缺损或前牙缺失的苦楚，潜在影响着孩子的社交能(néng)力。

       这个年龄阶段的孩子，已经具(jù)备良好的牙外伤后自救能(néng)力。那么一旦发生牙外伤，我们应该如何紧急科(kē)學(xué)处置，完成牙齿自救呢(ne)？

1、避免再创

       迅速脱离致伤源，不自行摇晃牙齿，不用(yòng)舌头反复舔动牙齿，不自行用(yòng)纸擦拭牙齿。

2、快速评估

       有(yǒu)无牙齿松动、脱落、折断或错位；有(yǒu)无唇舌创口及出血，如有(yǒu)创口出血，可(kě)用(yòng)干净纱布或棉球进行压迫止血。

3、找到断牙

       现场找到磕断的牙，尤其是完全脱落的牙齿，迅速捡起，注意要捏住牙冠部分(fēn)，不能(néng)捏住牙根部分(fēn)。

4、科(kē)學(xué)保管

       脱落完整未受污染的牙齿，可(kě)以迅速放回牙窝；                              

5、立即就医(yī)

       牙外伤后，30分(fēn)钟内再植效果最佳，2小(xiǎo)时内再植也有(yǒu)较高成功率。所以牙外伤后一定要第一时间送医(yī)处理(lǐ)。

       如因疼痛或创伤不能(néng)即刻放回，有(yǒu)条件者，将磕断的牙或脱落牙放在生理(lǐ)盐水或是纯牛奶中(zhōng)；

湖(hú)南旺旺医(yī)院护牙君特别提醒，千万不要把牙齿使用(yòng)纸巾、手帕、塑料袋等物(wù)品进行保存，因為(wèi)刚脱落的牙根表面还残留着牙周膜，这些细胞对牙齿重新(xīn)植入到牙槽窝的再生長(cháng)非常有(yǒu)用(yòng)，而干燥保存容易损伤细胞活性，导致再植失败。同时如果是参加一些體(tǐ)育运动或训练时，一定要佩戴运动防护牙套，以保护牙齿受到冲击和损伤。

       如没有(yǒu)条件，可(kě)含在舌下，以有(yǒu)效保持牙齿活性；

       若脱落牙已经受到污染，可(kě)在流动水下冲洗10秒(miǎo)后再按以上方案保存。

作(zuò)者：口腔科(kē) 董顺清/王锐

编辑：何凌