湖(hú)南旺旺医(yī)院口腔科(kē)自2018年起陆续取得省市医(yī)保根管治疗、拔牙、牙周治疗等省市职工(gōng)医(yī)保门诊单病种报销资质(zhì)，即提高了职工(gōng)医(yī)疗保险待遇，也减轻了参保人员口腔疾病门诊医(yī)疗费用(yòng)负但。
很(hěn)多(duō)朋友对相关报销政策还不太了解，就让护牙君為(wèi)您科(kē)普一下吧！
问
旺旺医(yī)院看牙也可(kě)以用(yòng)医(yī)保吗？
答(dá)：是的，旺旺医(yī)院口腔科(kē)已于2018年陆续获得了省市职工(gōng)口腔科(kē)门诊单病种报销资质(zhì)。
问
是不是只要有(yǒu)医(yī)保就可(kě)以报销呢(ne)？
新(xīn)农合和居民(mín)医(yī)保可(kě)以用(yòng)吗？
答(dá)：不是。目前口腔门诊单病种报销的保险范围有(yǒu)三大类：
1、湖(hú)南省职工(gōng)医(yī)保
2、長(cháng)沙市/長(cháng)沙县职工(gōng)医(yī)保
3、長(cháng)沙市灵活就业医(yī)保
新(xīn)农合与居民(mín)医(yī)保目前还不能(néng)走门诊医(yī)保报销。
问
是不是所有(yǒu)的口腔门诊疾病都能(néng)报销？
答(dá)：不是，口腔门诊单病种报销有(yǒu)限定的病种，省市医(yī)保报销病种分(fēn)别是：
1、湖(hú)南省职工(gōng)医(yī)保报销病种
(1)根管治疗术
(2)复杂牙拔除术
(3)埋伏阻生齿拔除术
2、長(cháng)沙市/長(cháng)沙县职工(gōng)医(yī)保/灵活就业医(yī)保报销病种
(1)根管治疗术
(2)复杂牙拔除术
(3)埋伏阻生齿拔除术
(4)牙周基础治疗术
问
补牙、种植牙能(néng)报销吗？
答(dá)：补牙和种植牙、烤瓷或全瓷牙冠修复等，目前均是非报销范围。
问
牙痛可(kě)以报销吗？
答(dá)：如果牙痛是因為(wèi)牙髓病、根尖周病等引起，需要行牙齿根管治疗，是可(kě)以报销的呢(ne)！
问
洗牙可(kě)以报销吗？
答(dá)：这个需要牙科(kē)医(yī)师专业诊断。慢性牙周炎或侵袭性牙周炎，比如牙龈有(yǒu)明显的充血红肿，牙周有(yǒu)脓肿或溢脓；牙周袋形成，探诊深度达3mm以上；牙周有(yǒu)探诊出血；牙齿有(yǒu)松动或移位等，都是牙周病的表现，可(kě)以进行牙周基础治疗，市职工(gōng)医(yī)保与灵活就业医(yī)保可(kě)以报销。单纯洗牙是不能(néng)报销的。
问
报销比例是多(duō)少？
答(dá)：在职人员或灵活就业人员报销比例是80%，退休人员的报销比例是85%。
问
需要携带什么证件？
答(dá)：需携带本人身份证，微信或支付宝绑定医(yī)保電(diàn)子凭证（可(kě)现场操作(zuò)）即可(kě)办(bàn)理(lǐ)。
问
周末、节假日也可(kě)以用(yòng)吗？
答(dá)：周末、节假日均可(kě)以办(bàn)理(lǐ)，但法定假的结算手续需根据医(yī)保部门要求。
问
结算手续如何办(bàn)理(lǐ)？
答(dá)：结算时，携带本人身份证及办(bàn)理(lǐ)参保手续时的预缴费用(yòng)押金条即可(kě)办(bàn)理(lǐ)。
问
如果只办(bàn)理(lǐ)医(yī)保报销登记，
未办(bàn)理(lǐ)结算手续有(yǒu)影响吗？
答(dá)：医(yī)保报销需要完成入院参保审核手续与出院结算两道流程，只有(yǒu)两道流程走完才算完成本次医(yī)保报销手续，如未完成最后的结算办(bàn)理(lǐ)，将影响个人医(yī)保信誉，无法在其他(tā)医(yī)院再次办(bàn)理(lǐ)医(yī)保手续，无法使用(yòng)医(yī)保住院报销。
问
结算手续有(yǒu)时限要求吗？
答(dá)：入院参保审核与出院结算手续需要在30天内完成，超过时间本次治疗将不能(néng)享受医(yī)保报销。
问
医(yī)保报销就是用(yòng)医(yī)保卡里的钱吗？
答(dá)：刷医(yī)保卡的余额支付不等同于医(yī)保报销。医(yī)保报销的部分(fēn)直接由國(guó)家医(yī)保基金支付，由医(yī)院与省市及各级医(yī)保局进行结算，与人个医(yī)保卡金额无关；由个人承担的自付部分(fēn)可(kě)刷个人医(yī)保卡，也可(kě)用(yòng)选择其他(tā)方式进行支付。
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