今年37岁的刘先生身高1.7m，體(tǐ)重却达到了84kg，因為(wèi)最近一个月总是多(duō)尿、口干多(duō)饮、乏力，到湖(hú)南旺旺医(yī)院内分(fēn)泌科(kē)门诊就诊。一检查，空腹血糖為(wèi)14.84mmol/l,糖化血红蛋白13.5%，都已经遠(yuǎn)遠(yuǎn)超过参考值一倍还不止。内分(fēn)泌科(kē)李璋巍医(yī)生结合刘先生平时的生活习惯：喜熬夜，油腻油炸食物(wù)，每周2-3瓶500ml饮料，不爱运动爱静坐(zuò)。诊断刘先生患有(yǒu)：2型糖尿病。
对于这个诊断结果，刘先生十分(fēn)不解:医(yī)生，我才37岁，家族中(zhōng)也没有(yǒu)人有(yǒu)糖尿病病史，為(wèi)什么我会得2型糖尿病?
有(yǒu)以下几个原因：
1.體(tǐ)型肥胖。计算李先生的體(tǐ)质(zhì)指数（體(tǐ)重 divide;身高^2）為(wèi)29kg/m2，超过28即属于肥胖，肥胖会导致胰岛素抵抗。要想血糖平稳，需要胰岛素质(zhì)和量都达标，胰岛素抵抗即胰岛素的品质(zhì)不行了，简单的说，如果5个单位胰岛素降5个单位血糖，那有(yǒu)胰岛素抵抗的病人可(kě)能(néng)5个单位胰岛素只能(néng)降1个单位血糖。故肥胖人群的胰岛素有(yǒu)量无质(zhì)，降糖能(néng)力差，故而血糖升高。
2.各种不良生活习惯。油腻饮食、高糖饮食、运动量少，熬夜，这些生活方式导致身體(tǐ)内代謝(xiè)紊乱，不断透支自身胰岛功能(néng)。
遗传易感性、肥胖和各种不良生活方式在2型糖尿病的病因學(xué)机制中(zhōng)都扮演重要角色。
刘先生又(yòu)问，我的朋友们比我还能(néng)熬夜、胡吃海喝(hē)，怎么他(tā)们就没有(yǒu)糖尿病？
没有(yǒu)得不代表不是糖尿病高危人群。每个人先天拥有(yǒu)一定的胰岛功能(néng)，而这些不健康的生活方式每次都在消耗你的胰岛功能(néng)，把胰岛比喻成一个有(yǒu)100个员工(gōng)上班的工(gōng)厂，当我们摄取高糖油腻食物(wù)、熬夜时，就相当于要这些工(gōng)人不断加班做工(gōng)，终有(yǒu)一天员工(gōng)会累倒，工(gōng)厂无法运作(zuò)出现故障，这时候“糖尿病”就出现了。所以那些不健康生活方式的朋友们，也属于患糖尿病高危人群了。
那糖尿病能(néng)预防吗?可(kě)以控制吗?我应该怎么做？
遠(yuǎn)离糖尿病最好的办(bàn)法当然是在没有(yǒu)发生之前及时减少糖尿病发生的危险因素：
1.控制體(tǐ)重。體(tǐ)质(zhì)指数（BMI）=體(tǐ)重（kg） divide;身高（m）^2
BMI＜18.5 属于體(tǐ)重过轻；BMI在18.5-23.9属于體(tǐ)重正常；BMI在24-27.9属于體(tǐ)重超重；BMI ge;28属于肥胖。
2.改善生活方式
减少高糖食物(wù)、高脂食物(wù)摄入；增加运动量；不熬夜、戒烟等。
3.定期體(tǐ)检
糖尿病最常见的症状為(wèi)多(duō)尿、口干多(duō)饮、多(duō)食、體(tǐ)重下降，但并不是每个人都会有(yǒu)上述症状，所以定期體(tǐ)检对于早发现、早治疗糖尿病至关重要，尤其对于有(yǒu)上述危险因素及糖尿病家族史的人群。
湖(hú)南旺旺医(yī)院内分(fēn)泌科(kē)温馨提示：糖尿病是可(kě)控制的，控制饮食、合理(lǐ)运动、监测血糖、定期體(tǐ)检，早发现早治疗，规律用(yòng)药，都可(kě)有(yǒu)效控制糖尿病。