2018年不管是对科(kē)室还是我,都是无比艰难的一年。我们先后有(yǒu)5位高年资护士怀孕休假,5位高年资护士先后辞职,1位高年资护士病休,人力从最初的20人到最薄弱时只剩12人,2013年参加工(gōng)作(zuò)的都算是最高年资,成為(wèi)科(kē)室顶梁柱,科(kē)室除开日常工(gōng)作(zuò),其它行政、品管、教育几乎停摆。当陶老师找到我,谈起接手NICU代理(lǐ)护理(lǐ)長(cháng)一职时,不怕大家笑话,当时我的心情真是“昼夜难眠,忐忑难安(ān)”,接?还是不接?成了两难,最后,陶老师一句话让我吃下了“定心丸”:“怕什么,有(yǒu)护理(lǐ)部做你的后盾,有(yǒu)困难我们一起来克服”。就这样我临危受命接下了NICU代理(lǐ)护理(lǐ)長(cháng)一职。
进入科(kē)室后,在黄群老师的严格要求和指导下,我迅速地熟悉并掌握科(kē)室各类疾病的护理(lǐ)常规,仪器的使用(yòng),危重病人的救治等。我主动加入省内医(yī)院新(xīn)生儿护士長(cháng)群,认真學(xué)习其他(tā)医(yī)院先进经验。每天坚持和医(yī)生一起查房,每周坚持和儿童医(yī)院高主任查房,以吸收更多(duō)的知识。
在人员管理(lǐ)方面,我重新(xīn)调整人员分(fēn)配,在护理(lǐ)部和儿科(kē)护理(lǐ)長(cháng)支持下,儿科(kē)派了一位储备主管来支持我们工(gōng)作(zuò)。就这样,科(kē)室行政、品管、教育三大组系新(xīn)鲜出炉,我自己担任科(kē)室行政组長(cháng),15年参加工(gōng)作(zuò)的苏彩红担任科(kē)教育组長(cháng),13年参加工(gōng)作(zuò)的林永红担任科(kē)品管组長(cháng)一职,7月新(xīn)进两名(míng)助理(lǐ)护士,由工(gōng)作(zuò)表现优秀的苏彩红和謝(xiè)尧慧两位护士带教,全科(kē)护士完成省标56项护理(lǐ)操作(zuò)考核。
在文(wén)书方面、与文(wén)书组長(cháng)张婵密切配合,學(xué)习新(xīn)上線(xiàn)電(diàn)子表单的规范,收集科(kē)室文(wén)书书写的困惑,落实每个书写规范;在架病历:每月随机抽查10份进行环节督查;终末质(zhì)控:配合医(yī)生完成出院病历48小(xiǎo)时归档率,及时反馈文(wén)书书写缺陷;月末督查:每月督查上一个月的归档病历,确保每一份归档病历的质(zhì)量;这不,我们NICU护理(lǐ)单元一举拿(ná)下了2019年度病历质(zhì)量综合评比一等奖。
在品质(zhì)管理(lǐ)方面,坚持以病人為(wèi)中(zhōng)心,每日五查落实到位,严抓基础护理(lǐ)、各班工(gōng)作(zuò)质(zhì)量、消毒隔离等。发现的问题我会马上与当事人沟通,及时反馈學(xué)习,避免护理(lǐ)差错的发生。科(kē)室建立了品管督查本,将平时护理(lǐ)工(gōng)作(zuò)中(zhōng)没有(yǒu)做到位或者做错的事情进行公(gōng)示,并在当月末科(kē)室会议上进行讨论,并进行月质(zhì)量考核。严格标准化流程的执行,我从3月份开始制定了科(kē)内PDA给药流程,作(zuò)為(wèi)科(kē)内的品质(zhì)指标每日进行督查,针对问题点按头脑风暴法分(fēn)别对各班次未用(yòng)PDA给药找出所有(yǒu)可(kě)能(néng)原因,将找出的各种原因进行归类、整理(lǐ),从中(zhōng)选取重要因素进行分(fēn)析,达标率从最初的35%直至完全达到阈值95%并稳定三个月才停止PDA给药品质(zhì)指标的督查。
在科(kē)内工(gōng)作(zuò)繁忙,危重患儿多(duō)时我会守护在病房,随时观察患儿病情变化并指导护士怎样观察病情,怎样给患儿最好的照护,并与医(yī)生们讨论和分(fēn)析患儿病情,经常自己代班和加班,给年轻护士起到很(hěn)好的表率作(zuò)用(yòng)。科(kē)里的姑娘们任劳任怨,都积极配合我的工(gōng)作(zuò),全年完成3次爱婴医(yī)院检查,病人数最高时达23人,综合质(zhì)量及院感是个大问题,我医(yī)护一起抓,狠盯每一个接触患儿时手卫生是否做到位,基础护理(lǐ)及治疗有(yǒu)无不足之处,医(yī)护之间密切配合、相互支持、齐心协力,共同為(wèi)患儿减轻病痛营造和谐氛围。使家属满意,全年无投诉及重大异常事件的发生。2018年总出院人数606人次,日平均在院人数10.6人次,床位平均使用(yòng)率為(wèi)71.5%,所有(yǒu)在岗者每月至少5个及以上夜班或者3个助早晚班,孕妈妈谭珍和欧安(ān)梅一直坚持到预产(chǎn)期才休息,其中(zhōng)加班最多(duō)的苏彩红,科(kē)里班排不过来,同事生病请她替班从未说过多(duō)话,随喊随到,全年加班200多(duō)个小(xiǎo)时。小(xiǎo)个子郭青年纪轻轻的,却很(hěn)有(yǒu)亲和力,对待孩子就像对自己的孩子一样,只要她上班,病房内就会听到她清脆的声音在安(ān)抚哭吵的患儿。众所周知,NICU除开专科(kē)治疗以外,最基本的操作(zuò)如沐浴抚触,喂奶、量體(tǐ)温、换尿布琐粹事情比较多(duō),我们年轻的姑娘们每一项工(gōng)作(zuò)照旧做得井井有(yǒu)条。抢救患儿时沉着冷静,迅速准确。记得有(yǒu)一位胎粪吸入、重度窒息患儿在医(yī)护精(jīng)心救治下久久不能(néng)脱机,医(yī)生建议患儿母亲过来抱崽,给予患儿皮肤接触,促肺成熟,但是家里说妈妈没出月子,抱崽很(hěn)累,两次后就没来了,苏彩红和郭青两位护士就利用(yòng)自己休息时间过来抱崽,直至患儿完全脱机。
在护理(lǐ)部两位主任和科(kē)主任的英明指导及科(kē)内护理(lǐ)姐妹们的共同努力下,我和科(kē)室姐妹成長(cháng)都非常大,感謝(xiè)院领导给予NICU的各种关照,添置相应仪器和设备来保证科(kē)室工(gōng)作(zuò)运转和需求,帮我们度过了各个难关,今年是JCI复评年,我会以各位优秀的护理(lǐ)前辈作(zuò)為(wèi)我努力學(xué)习的榜样,争取把科(kē)室建设和打造成為(wèi)更优秀、团结、上进、高效率的团队而不断努力,绝不拖医(yī)院后腿,為(wèi)旺旺的繁荣贡献自己的力量。