宝妈们都知道黄疸高的宝宝要到医(yī)院去照蓝光,具(jù)體(tǐ)蓝光治疗是怎么回事却一头雾水。有(yǒu)的宝妈们会担心,宝宝在照蓝光的时候,蓝光箱的温度会不会烫到宝宝,会不会对宝宝有(yǒu)副作(zuò)用(yòng)?还有(yǒu)的宝妈甚至会产(chǎn)生怀疑的心理(lǐ),為(wèi)什么宝宝照个蓝光,抱出来看的时候额头上会有(yǒu)很(hěn)多(duō)小(xiǎo)疙瘩?身上会有(yǒu)脱皮?蓝光治疗对宝宝到底会不会有(yǒu)伤害呢(ne)?今天就跟大家普及一下蓝光治疗的原理(lǐ)和护理(lǐ)措施,让宝妈们能(néng)够了解透彻。
蓝光治疗的治疗的原理(lǐ)是什么?
蓝光治疗的原理(lǐ)是使血中(zhōng)脂溶性间接胆红素通过光化學(xué)反应转化為(wèi)水溶性胆红素,而随胆汁、尿液等排出體(tǐ)外。
什么情况下需要进行蓝光治疗?
大多(duō)数生理(lǐ)性黄疸都不需要治疗。
足月儿黄疸值24小(xiǎo)时 ge;6mg/dl,48小(xiǎo)时 ge;9mg/dl,72小(xiǎo)时 ge;12.9md/dl,或者早产(chǎn)儿黄疸值24小(xiǎo)时 ge;8mg/dl,48小(xiǎo)时 ge;12mg/dl,72小(xiǎo)时 ge;15md/dl,就要考虑是否是病理(lǐ)性黄疸了,而最安(ān)全有(yǒu)效的治疗方法便是蓝光治疗。当然小(xiǎo)于35周的早产(chǎn)儿第一天黄疸值达到5-6mg/dl就要开始蓝光干预治疗了。
蓝光治疗的5个步骤:
1、光疗前,擦净灯管表面灰尘,检查灯管亮度。保持灯管照射有(yǒu)效,光疗前应先预热蓝光箱至30℃左右,在专用(yòng)蓝光箱水槽内加入1000ml灭菌注射用(yòng)水湿化用(yòng)。保证宝宝是在一个恒温的环境下进行光疗。
2、光疗时佩戴新(xīn)生儿光疗防护眼罩,避免对视网膜的损害。穿纸尿裤遮盖会阴部,让皮肤最大面积暴露在蓝光下。眼罩会根据宝宝头部的大小(xiǎo)选择大、中(zhōng)、小(xiǎo)不同型号。
3、為(wèi)防止宝宝刚睡进蓝光箱后,因不熟悉环境哭闹,活动过多(duō)而导致皮肤擦伤,事先会在宝宝头下垫小(xiǎo)毛巾,四肢戴手套脚套保护,连接脉搏血氧饱和度监测仪器监测宝宝的脉搏和血氧饱和度。
4、蓝光治疗时,会定时给宝宝测量體(tǐ)温,保证體(tǐ)温在36 .5℃到37.5℃之间。不定时喂奶,配方奶喂养时可(kě)适当喂水,保证水分(fēn)充足,不断关注宝宝是否存在病情变化,观察宝宝有(yǒu)无不良反应,如发热,腹泻,皮疹等。保证仪器正常运行。
5、光疗结束后,仪器消毒,避免交叉感染。
其实在蓝光治疗的步骤中(zhōng),已经解答(dá)了文(wén)章开头的其中(zhōng)两个疑问。蓝光箱的温度恒定温度為(wèi)30℃左右,因此不会烫到宝宝;额头上有(yǒu)小(xiǎo)疙瘩是因為(wèi)眼罩的上部分(fēn)是弹力网状的,長(cháng)时间佩戴在皮肤上留下了痕迹,可(kě)自然消退;而身上会脱皮是因為(wèi)宝宝个體(tǐ)差异,本身皮肤比较干燥的宝宝,进行蓝光治疗后会更明显一些,光疗后给宝宝涂抹婴儿润肤油便可(kě)缓解;蓝光治疗对宝宝产(chǎn)生副作(zuò)用(yòng)有(yǒu)轻微的皮疹,腹泻等,一般停止光疗就可(kě)以恢复正常。因此,宝妈们可(kě)以放心让宝宝接受规范的蓝光治疗,无需太过担心。
湖(hú)南旺旺医(yī)院新(xīn)生儿科(kē)彭君娥医(yī)生提醒宝妈们,宝宝出生2-3天后会出现黄疸,5天左右可(kě)达到高峰,如一般情况都好,可(kě)以多(duō)喝(hē)奶并抱宝宝外出晒晒太阳,晒的过程中(zhōng)让宝宝皮肤尽最大接触阳光,但是避免着凉或晒伤,同时要注意遮住宝宝眼睛。在这个时期每天都要去就近医(yī)院或社區(qū)监测经皮胆红素。如果宝宝皮肤越来越黄,出现拒奶和嗜睡等情况时要及早就医(yī),蓝光治疗是病理(lǐ)性黄疸宝宝治疗的重要手段之一,建议宝宝黄疸过高时尽早治疗,预防胆红素脑病。